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我们的胃里可能生活着一种危险生物
作者: 健康管理中心 李光萍   时间: 2019-07-25
 

我们的胃里可能存在着一种具有危险性的微生物,在中国约40%~60%的人群胃里含有它,显微镜下它是S形或弧形的身材,长着3~7根名叫鞭毛的小尾巴,会给我们带来一系列胃部疾病,它的名字叫做幽门螺杆菌。

 

1982年,澳大利亚学者巴里.马歇尔和罗宾.沃伦首次从胃炎和消化性溃疡患者的胃黏膜标本中分离出幽门螺杆菌,两位学者因此获得了2005年诺贝尔医学奖。

幽门螺杆菌可不是一种简单的生物。我们的胃像个大熔炉,里面充满着可以溶解各种微生物的胃酸,但在胃的世界里,幽门螺杆菌有着其他细菌不具有的主角光环,它通过自身产生的一种称为尿素酶的武器纵横四海,这种尿素酶可以使幽门螺杆菌周围形成一层氨云,这个氨云如同保护衣一样,避免胃酸对其自身的绞杀,也让幽门螺杆菌可以穿过粘液层直接定植到胃粘膜上皮。

 

幽门螺杆菌绝非善类,它不是益生菌,虽然有时候看上去似乎在安静地和我们的胃“和谐相处”,但其实它已经对我们的胃构成了伤害,它能引起多种胃病:包括胃炎、胃溃疡、消化不良,甚至引起胃粘膜相关组织淋巴瘤和胃癌。几乎所有幽门螺杆菌感染者都有胃炎,主要可分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、淋巴细胞性胃炎等,其中,1%会转变为胃癌。在幽门螺杆菌感染者中,约15%~20%会患上胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病,而有约5%~10%会发生消化不良。

 

感染幽门螺杆菌途径可能有:通过唾液(和幽门螺杆菌感染者一起用餐、接吻、大人感染幽门螺杆菌后给小孩喂食)、食用了幽门螺杆菌污染的食物和水等。感染了幽门螺杆菌之后,会出现上腹疼痛、早饱、口臭、恶心呕吐和腹胀等症状。

如果感染了幽门螺杆菌,其患胃癌的危险性是健康人群的4~6倍。2012年,世界卫生组织国际癌症研究机构将幽门螺杆菌列为一类致癌物,统计发现,约89%的胃癌是因为幽门螺杆菌感染而导致的。同类的一类致癌因子有乙肝病毒、EB病毒、HPV(人乳头瘤病毒)等等,但这些病毒都有疫苗可以预防,而幽门螺杆菌目前是没有疫苗可以预防,因此,开展幽门螺杆的筛查和根除治疗,是预防胃癌的一级措施。

幽门螺杆菌这么可怕,那我们怎样知道自己的胃里是否具有幽门螺杆菌,如果感染了幽门螺杆菌又该如何进行治疗根除呢?

目前最受推荐、使用较广、准确性较高的检测方法就是尿素呼气试验(尿素13C14C呼气试验),是行业内公认的检测幽门螺杆菌的“金标准”方法之一。

 

根除幽门螺杆菌,需服用四联药:质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)、铋剂(如枸橼酸铋钾等)以及两种抗生素(如阿莫西林、甲硝唑等),每日2次,连服10日或14日。

据我院体检科2014年至2018年统计数据分析,通过检测、宣教、干预等措施,幽门螺杆菌阳性检出率呈现历年递减,从42%减至29%。这就是幽门螺杆菌,人类胃部一种具有致病性的微生物。所以,我们不必过分担心,通过深入了解幽门螺杆菌后,只要尽早检测并根除它,即可有效地预防胃癌的发生,共同呵护人类胃部健康。

 
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