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眼睛干,怎么办?
作者: 眼科 黄洁   时间: 2019-05-15
 

随着科技的发展,干眼在人群中的发病率越来越高。从全世界统计的数据来看,干眼的患病率在人群中可达40%以上,在眼科普通门诊中,诊断为干眼的人数要占到总门诊量的30%

干眼青睐哪些人群呢?

 

老年人,特别是老年女性是干眼的高发人群,随着激素水平下降,分泌泪液的腺体功能下降,产生的泪液赶不上蒸发的速度就引起干眼;还有一类是长期使用电脑和手机的年轻人,人们在日常生活和工作中越来越依赖电脑和手机,长期注视液晶屏,眨眼减少,眼表泪液蒸发增强导致眼睛干涩。

 

干眼有哪些症状呢?

 

干眼主要引起眼干涩,视力波动就是视物模糊,使劲眨眼又看得清了,重的患者会有很强的异物感,觉得有沙子磨,眼睛还老是有红血丝,有粘粘的分泌物。重症的患者可能导致严重的畏光、角膜溃疡甚至穿孔。

 

干眼有哪些治疗方法呢?

 

首先,医生会给患者做裂隙灯检查观察睑板腺的开口和泪河的高度,使用荧光素染色观察泪膜破裂的时间,这个是反应泪膜质的指标,然后使用泪液分泌实验测试分泌泪液的量,判断是缺水还是缺油。挤压一下睑板腺看看分泌物的性状,判断睑板腺是否通畅。

 

对于泪液分泌减少的患者,我们有多种补充水分的药物?——人工泪液,包括有防腐剂和无防腐剂两种。长期使用的患者建议无防腐剂的剂型。最近上市的地夸磷索钠滴眼液是兼具补充泪液黏蛋白层和水液层的人工泪液。

对于单纯补充水分疗效还不满意的患者,还可选择可吸收的泪小管栓塞术,打个简单的比喻就是:眼部产生的水分不够,我们把下水道堵住,自己分泌的泪液就可以保存在眼表滋润眼睛了。泪小管置入的过程很简单,完全没有痛苦,5分钟在门诊就可以全部完成。

对于睑板腺功能障碍的患者,由于睑板腺分泌的油脂被堵在腺管,排放不出来导致眼部水份蒸发过快。我们还有睑板腺的熏蒸仪器,通过物理的熏蒸治疗软化睑板腺,再通过按摩促进腺体排出。

 

干眼症属于中医眼科的“白涩症”范畴。中医学认为本症由于邪热流恋,肺阴不足,脾胃积热及肝肾阴亏,阴血不足而导致目失濡养所致。可以使用中药汤剂也可以使用针灸疗法。针灸可以行气通络,活血养血,临床收到较好的临床疗效。

 
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